边缘型人格障碍离你有多远

Written by yifenglv on . Posted in 人格特质完善

许多人经常感觉人际关系紧张,总幻想自己被亲人抛弃,被朋友背叛,于是选择逃避。这种心理上的孤独感会在实际生活中造成自己的孤立。其实,这些人是患上了“边缘型人格障碍”(BPD),具有关调查显示,在中国大约有1%~2%的人患有这种心理障碍。
  王婷离职前是一名医生,换过好几家医院,平均在每家工作的时间都不到半年。“每次我都想有个好的开始,我努力融入新环境,但最后总是失望。”她无奈地说。无论什么时候,她与周围的人都是一副很亲密的样子,可一听到否定意见就立即情绪失控。究竟是什么原因导致她屡次被迫离职?答案就是“边缘型人格障碍”。

  “边缘型人格障碍”(BPD)已经无声无息地潜入大众生活。有调查显示,中国大约有1%~2%的人患有边缘型人格障碍。北京阿尼玛心理分析研究与咨询室心理专家赵晨滨表示,通常,统计学数据显示,边缘型人格障碍患者中女性居多。但由于男性暴力破坏性较强,BPD男性患者多被误诊为“反社会型人格障碍”。比如焦虑时寻衅更壮硕的男子、打架斗殴导致被拘留这种逃避抛弃和自毁行为,常常不被认为是BPD的表现。

  天堂与地狱 一墙之隔

  “我被抛弃了,到底该怎么办?”停职让一直纠缠王婷的“被抛弃”成了“事实”。无人交流的痛苦使难以忍耐的空虚感不断涌上心头,她只能不停地给以前的同事打电话,即使是在凌晨时分。这种异常行为更使同事们对王婷敬而远之。

  DSM-IV-TR(国际通用的诊断标准)显示,BPD患者的人际关系紧张,因为他们对别人的期望总是很高,而后又极度失望。他们的世界中充斥着“全好”和“全坏”,当假想的依赖对象无法满足要求时,便产生厌恶感和抵触情绪。面对复杂的人际关系,他们通常选择逃避现实的解决方式。

  34岁的王婷开始工作时,觉得每个同事都是善良单纯的。当发现没有人接受她午夜的电话倾诉、手拉手地上卫生间的亲密后,立刻觉得办公室变成了“把天使堕落成魔鬼的地狱”,嫌恶和批评每天都搅得她心神不宁,情绪会忽然亢奋,忽然又抑郁。

  BPD在强化“世界无法信赖”这一观念的同时,总以背叛依赖对象来测试对方的容忍度。比如,有些男性轻度BPD患者,在追求不可能成为伴侣的女性失败后,会以自我否定、自残来“惩罚过错”。一旦女方答应交往,他们又怀疑对方的诚意,立即抛弃对方。

  值得注意的是,面对偶尔的分离或者孤独,BPD患者会表现出难以抑制的自我否定:“我失去了知觉,我什么也不是。”哪怕只是晚饭时父母的沉默也会使其不知所措。感受自己存在的通常方式是疼——用玻璃碎片、剪刀、烟头自残。面对血迹斑斑的伤口和被弄脏的衣服,又会感到自卑和悔恨。

  不难看出,BPD患者伴有高度人际焦虑、低自尊,缺乏缓解压力的其他策略。

  BPD患者缺乏一贯的认同感,主要表现在对自我形象、性别取向、职业选择、价值偏好等的不确定。

  不愉快的生活经验告诉BPD患者,按照自己意愿尝试的事情都可能是错误的、被责备的、被处罚的,这使他们感到自己一无是处。而同时他们绝大多数又是“完美主义者”,诸如电脑出现病毒这样与自身毫无关系的事情,也会让他们被焦虑、恐慌和自责吞没。

  与“完美”相匹配的是,BPD患者不会“宽恕”自己。一位患有边缘型人格障碍的漂亮女子,无论她在怎样的赞美声中生长,当面对一个她认为更美的女子时,从前的赞美灰飞烟灭,她会觉得自己非常丑陋。

  童年阴影是主因
  “无论是我考试得第一名,还是跟同学打架头破血流,都不能让她抬一下眼皮。”在与治疗师的对话中,王婷回忆了童年生活。父母早年离异,在她印象中,母亲是个极度冷漠的人。小的时候无论怎样与母亲沟通,都不能赢得母亲超过一周的陪伴。王婷自出生起就带着奶粉寄宿在不同的亲戚家,入学后便游走于各个学校。

  这种童年时期母亲抚慰能力的缺损,是造成BPD的主要原因之一。母亲无法提供足够的认可、陪伴等基本的抚慰,而儿童的心理没有适应外界的能力,所以BPD患者不知道如何对自我进行认同、抚慰和调节情绪,他们必须在外界环境中不断寻找可以依赖的客体。

  因此,大部分BPD的成年患者通过一纸法律将配偶绑在身边,他(她)之前未满足的依赖需求终于找到了释放的客体。一旦配偶暂时离开自己,像母亲一样抛弃自己的假象和恐惧就会投射出更多敌意,婚外情、酗酒、自虐等过激行为就成了他们测试依赖对象忠诚度的工具。为了证明“我真的存在”,感受不到疼痛的自虐所产生的平静而愉悦的快感,经常成为这类病患摆脱焦虑的特殊药物。BPD患者的童年创伤除了情感虐待,还有躯体虐待、性虐待。这些负面经历使患者脆弱,频繁地将周围的人和事分离开来,面对矛盾难以调节情绪,“完美无缺”与“糟糕透顶”的两极世界由此形成。

  你有边缘型人格障碍吗

  下面的心理测试可以帮助评测你是否有某些可能导致BPD的因素。诚实地回答以下问题,就能帮你判断是否需要咨询心理专家。

  1、我经常因为父母(爱人、儿女、朋友)的言行,觉得自己被抛弃了。

  2、努力不被其他人抛弃,甚至不惜疯狂(如哭闹、自虐等)。

  3、刚开始认识的朋友都很单纯,日子久了却觉得他们无法接受我。

  4、经常感到无法忍受的孤独。

  5、情绪极易波动,稳定的情绪不会持续几小时。

  6、无法控制暴怒情绪,容易与人产生口角或肢体冲突。

  7、一再用自残行为来获取解脱或快感。

  8、经常以自杀的姿态威胁或要求帮助。

  9、自我形象、性别取向、长期目标或职业选择、喜好交往的朋友类型、价值偏好中至少有两项定义不明确。

  10、长期感到空虚和无聊。

  11、自卑,经常感到失望、无助和无力。

  12、对新事物往往是抗拒的,悲观的。

  13、固执。

  14、目中无人。

  15、与权威人物交往困难。

  16、对批评过度敏感,容易感到被轻视和忽略。

  17、有讨好别人的历史。

  18、自责。
  19、过度警惕,对周边不安全因素过度敏感。

  20、易发生无理由的恐惧和迷惑。

  评测标准:以上20个题目,1~10题为边缘型人格障碍的总体特征;11~15题为任性型边缘型人格障碍的亚型特征;16~20题为自我毁灭型边缘型人格障碍的亚型特征。如果你对某一项回答“是”,你应该为自己担心了。如果回答中有两个“是”,建议咨询心理专家。

郑重提醒,文章仅作为参考,并不作诊断依据。

以自我为中心的“自恋型人格障碍”

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自恋型人格障碍(narcissistic personality disorder ,简称NPD),广义地说是对自我和他人的歪曲认识。虽然对自我采取积极的态度是正常的,健康的,但NPD患者夸张地认为自己是特别的、优越的。他们所表现的并不是强有力的自信,而是对自我过分地热衷。自恋型患者非常积极地寻求自己的地位,以地位的外在征象来评价一个人的价值。如果其他人没有认可患者的特殊地位,患者即认为遭受了忍无可忍的虐待,变得气愤不已,充满戒备,情绪低落。如果未能成为优胜者或未被当做特殊人物,就会感到自己低人一等、微不足道、弱小,从而寻求自我保护、自我防御的补救措施。

自恋型患者为他们的社会地位感到骄傲,但令人吃惊的是,他们并不遵从社会标准和社会期望。NPD患者自我中心,对别人的情感漠不关心,可以由好友突然转成愤怒,流露出对自我的关注。他们虚伪的热情举止可能因自我吹嘘、无情的抨击别人或反映迟钝的行为而大打折扣。缺乏对别人的需要和情感的关注,既不以简单的形式表示自己的情感,如承认别人对他们的帮助,也不尊重更复杂更深层次的情感。嫉妒别人成功,怀疑被竞争对手伤害。患者也会傲慢地认为造成敌对关系的责任和错误是在于别人。

面对缺陷或批评,自恋型患者易于变得不愉快,戒备心增高。由于他们的自大行为,其他人可能认为他们苛求、反应迟钝、不可靠(尤其是期望从患者那儿获得情感支持时)、不容易受影响、易激惹。NPD患者可能有一个欣赏他的伙伴,而这样的关系可能基于“恩惠—报恩”的关系,常常不够亲密,时间长了之后就显得紧张。人们在与患者相处之后会发现对他的印象与他精心打理过的外表完全相反。患者有过拒绝别人的经历,有时态度很粗鲁,因为他们不愿与使他们“变糟”或不能提升他们地位的人交往。

对NPD患者而言,与对自尊心产生威胁的外部环境抗争是导致他们求治的“加速剂”。“加速事件”包括人际关系受阻,工作有困难,失去亲人,存在损害自我形象的缺陷等。他们认为自己的问题非同寻常,期望能迷惑治疗师以成为症状最复杂的患者。有时其夸大的愿望得不到满足,则引发丧失感或未认识到的权力感。情绪低落的NPD患者,常常渴望尽快恢复他们的能力和地位,易于抱怨环境和别人妨碍了他们或对他们不公。患者抱怨小获成功或能力不足使他们处于“特殊”的地位,由此而出现明显的自夸感。

促使NPD患者就诊的另一个原因就是挫败感,或者由于利用性、攻击性行为或滥用职权而陷入困境。自恋患者的冲突主要体现在夸大的态度与自身权力和现实局限性之间的矛盾。

举个例子,Misty,27岁,医疗技师,曾参加了一场小型的选美比赛,在祖母的敦促下来求治。由于情绪低落,她的工作生活均出现了一系列问题。她痛苦地抱怨最近男朋友抛弃了她,列数她自己“自私”和“受宠”的行为,她认为“由于我所做的一切,他才得以提升”,由此感到受到了侮辱,她表示要控告他赔偿损失。这是她的初恋,却未能如愿,此后她与许多男孩约会过,最终他们都离开她去找更好的人了。工作上,有人告诉她“存在问题”,并建议她做咨询。之所以有人提出这样的建议,是由于有一次一位外科医生当着其他技师的面纠正了她的行为,Misty却忍不住大喊大叫。另外,最近由于她违反交通规则,撞上了一辆停在路边处理其他交通事故的警车,她的驾照要被吊销。她被抓住时决定:“我不会坐着去等那些笨蛋”。由于前面的交通事故出现了交通阻塞,Misty在通道边上缓慢行走,不小心又撞到了在那儿的警车。

(摘自《人格障碍的认知治疗》)

过度自恋者的八个表现

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自恋是我们常常挂在嘴边的一个词语,现在很多人都懂得欣赏自己,这其实也是自信的一方面象征。但是,过度自恋则是一种心理的病态,这对自己喝他人来说或许都会是一种伤害。过度自恋的人通常会有8大心理特征,下面来看看。
  1、只有自己才是值得爱的

  爱自己本没有错,如果过头了,就显得自恋了。过于爱自己的女人,心理就像一面用来自我欣赏的镜子,任何时候,自我意识中,兴趣点都在自己身上,与外界交往,也只是在求证自我的魅力指数。

  对于自己的任何性情、身体器官、容貌等过分在意,总是要找出几点能证明自己很优秀的理由。既 使是自欺欺人。

  自恋女人会对他人的疑问预备好完美的解释,既使说服不了别人,也会摆出一副不屑的表情。

  2、征服男人只是证明自己

  自恋的女人因为虚荣会周旋于男人群中,并且可以与多个男人弄得很暧昧,并不一定她本来就是“浪女”,是“破鞋”。

  而她这样做的深层原因,是她认为这是一种求证自我魅力的方式,与其说她享受这种乐趣,还不如说它很欣赏这些过程中所散发的自我芳香。

  这种暧昧游戏比任何高级化妆品更有美容效果。

  3、要求男朋友绝对忠诚

  自恋的女人心理其实很脆弱,所以需要时刻求证自我的魅力,以强化自信心。

  找个男朋友,就绝对不能对其他女人表达好感,无论从表象 还是从内心,都要绝对忠诚。

  否则,自恋女人就会有些神经质,自信心就会崩溃,所以,给自恋的女人做男朋友,并不是一件容易的事,有时左也不好,右也不好。 要有绝对的宽容心和自律心才可。

  4、认为自己的魅力绝对强大

  自恋的女人,看自己的优点时总会用“放大镜”,看自己的缺点时,会用“变色镜”,她会从另外的角度把缺点也说成优点,从而,毫不心虚地给它赋予色彩感,并在公开场合予以充分展示。

  所以,自恋的女人在说话的声音、语调、走路的步态、身体 语言等方面,具有特别的敏感度和自我训练度。

  因为她无时不刻站在自我的门口,一只眼盯着外界,一只眼进行着内视。她们总会不失时机地展示自我的魅力,尽管这种魅力让局外人觉得惨不忍睹。

  5、自信心受损时易迁怒于他人

  自信心受挫,这对于一个自恋女人,可能是最难接受的,她们花尽心思来努力悍卫的东西,一旦受到实质性的伤害,她们会变得绝望,神经质,甚至竭斯底里。

  这时,最容易把心中的不满和无名火撒在自己的亲人、朋友身上,显得不可理喻。

  6、意识深处总有一面自我欣赏的镜子

  自恋女人,意识深处总安置着一面镜子,以便随时用这面镜子来欣赏自己,同时,拿这面镜子照照其她的女人,以便来做一些对比,找到自己足以自信的东西,或是找到自己的与众不同。

  7、认为别人说自己坏话都是出于忌妒

  自恋的女人,总是在与自己恋爱,善于生活在自我的心理优秀之中,自我陶醉,自我欣赏,自我宽容,当别人说自己的坏话,一般的情况下,自恋地女人就会表现出不屑,认为这些人在忌妒自己,并会耿耿于怀。

  8、自私的外在表现就是爱说别人自私

  自恋的女人,因为本质上过于爱自己,所以,感情上表现出相当的自私。但其自私最重要的表现,就是说别人自私。

  在她的逻辑中,你越在意她,她的魅力才越强大,所以,你要不惜任何付出,甚至是生命,让她来得到自我魅力的确证。否则,她会用折磨来残忍地报复你。

如何改善你的不合群心理

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1、学会关心别人

如果你期望被人关心和喜爱,你首先得关心别人和喜爱别人。关心别人,帮助别人克服了困难,不仅可以赢得别人的尊重和喜爱,而且,由于你的关心引起了别人的积极反应,也会给你带来满足感,并增强了你与人交往的自信心。

除了关心别人以外,有了困难你要学会向别人求助,因为别人帮助你克服了困难,你的心理当然就会从紧张转为轻松,这不仅使你懂得了与人交往的重要性;而且由于你的诚挚的致谢,别人也会感到愉快,这就沟通了人际之间的情感交流。

2、学会正确评价自己

在人际交往中,你对自己的认识越正确,你的行为就越自然,表现也越得体,结果也就越能获得别人肯定的评价,这种评价对于帮助你克服自卑和自傲两种不利于合群的心理障碍是十分有利的。

此外,人在评价别人时难免带有主观印象,结果常常因此而“失真”。比如,人们常常根据对方的一些个人资料(如籍贯、职业等)来推断此人的性格,如认为会计总是斤斤计较,小气万分的。这种错误的人际知觉,当然使你难于与人和睦相处。因此,只要你能认识到这些人际知觉中的偏见,并不为之所囿,你就能合群了。

3、学会一些交际技能

如果你在与人交往时总是失败,则由此而引起的消极情绪当然会影响你的合群性格。如果你能多学习一点交往的艺术,自当有助于交往的成功。例如,多掌握几种文体活动技能,如打球之类,你会发现自己在许多场合都会成为受别人欢迎的人。

4、保持人格的完整性

保持人格完整的最好办法,是在平素的接人待物中,把自己的处事原则和态度明白地表现出来,让别人知道你是怎样一个人。这样,别人就会知道你的作风,而不会勉为其难地要你做你不愿做的事,而你也不会因经常需要拒绝别人的要求而影响彼此间的人际关系了。

5、学会和别人交换意见

合群性格的形成有赖于良好的人际关系,而良好的人际关系始于相互的了解,人与人之间的相互了解又要靠彼此在思想上和态度上的沟通。因此,经常找机会与别人谈谈话、聊聊天,讨论某些问题,交换一些意见是十分必要的。

友情是在相互的施与爱之中生长的。孟子说得好:“爱人者恒爱之”。你如果能主动伸出善意的手,它马上就会被无数友情的手握住的。

自恋型与双向型高知人群易家暴

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近日,疯狂英语创始人李阳的妻子开微博大爆自己被李阳虐打的惨状,耳朵、额头、膝盖皆血迹斑斑。众人不解,到处给家长们上课的高学历高素质的李阳老师也会打老婆?专家指出,家暴无关知识层次,自恋型与双向型高知人群易有家暴行为,家人要学会应对家暴技巧。

  家暴无关知识层次,与人格有关

  近年,家庭暴力正在向高学历、高收入家庭蔓延。广东妇联的一项调查表明,发生家暴的548户家庭中,高知家庭占了1/4。而最近疯狂英语的创始人李阳向妻子大打出手,令人震惊。对此余金龙副主任医师指出,家庭暴力与知识层次关系不大,更多与当事人的个性和心理状况有关。“常见的具有家暴倾向的人格特征包括反社会型人格、偏执型人格、边缘型人格、自恋型人格和双向型人格。其中自恋型人格和双向型人格多见于高知人群。早年经历也会影响人格。”

  ●自恋型人格:外表强大内心自卑

  语录:“(事业)这就是我的信仰,我可以不要家庭,但这个话我太太听了肯定会暴怒,但这就是我。我不可能说因为家庭牺牲事业,那我就没有我的价值了。”(李阳)

  解析:自恋型人格的特征是夸大自我成就、爱己多于爱人。表面强大,内心却脆弱,需要他人的爱,容不下批评。他们总是不断追求成功,以自我膨胀来掩饰自卑,获得他人的认可,证明自己的价值。“从李阳的言论可看出他是一个自恋型的人,在意他人评价,不断追求成功。然而妻子却不认可他,让他自尊受挫,觉得生活失去价值,甚至产生与妻子‘ 同归于尽’的念头。”余金龙主任说。

  为什么这些人在外人面前却温文尔雅呢?余金龙主任分析,自恋型的人很怕内心的自卑被察觉,故在外懂得掩饰自己的缺点,谦和待人,但在家面对熟悉的人便不必再装,渴望征服、被崇拜,“原形毕露”成“暴君”。

  ●双向型人格:时而躁狂时而抑郁

  语录:“我有强迫症,还有注意力丧失症,我很难专心,上课的时候,你看我那么投入,可我脑子里还在想别的事儿。精神抑郁症可能也有一点,我有时候突然会觉得做的事情都很无谓,没有意义。”(李阳)

  解析:双向型人格的人时而躁狂时而抑郁。“躁狂”时精力充沛,反应敏捷,自我感觉良好,感染力特别强,善于带动气氛。但背后却藏着不易察觉的“抑郁”。余金龙主任介绍,许多跟李阳一样的“成功人士”属于“双向型人格”,如电视节目主持人,台上很活跃,台下却很压抑。“其中50%常失眠,30%想过自杀。”

  余金龙主任分析道,双向型人格的人“躁狂”时易激惹,好争吵,为小事暴跳如雷,甚至使用暴力攻击;“抑郁”时情绪悲观,愁眉苦脸,经不起打击,也很容易被激怒而施暴。

  童年有家暴经历,易重蹈覆辙

  语录:“我的家庭,我的父母也会有很多的争吵,就是很可能语言的暴力比较多,其实习惯影响了一切,我有暴力倾向肯定是会有根源的。”(李阳)

  解析:余金龙主任指出,家暴倾向与童年经历有关。若父母有家暴、闹离婚,会造成孩子人格问题,长大后会重复童年受到的伤害,容易有家暴,心理学上称为“强迫性重复”。

  ■预防

  5大技巧应对家暴

  语录:“我承认,我是冲你大吼大叫,你叫我闭嘴,而我没有听。”(李阳妻)

  解析:李阳妻子面对“家暴”处理不当,也助燃了李阳的“怒火”。余金龙主任提醒,应对家庭暴力有技巧:

  1 了解对方个性对方是自恋型人格,应多鼓励、赞美他,尤其认可他事业上的成就;若是双向型人格,则避免在其处于躁狂或抑郁状态时“招惹”他。

  2 避开家暴诱因家暴诱因往往是同一件小事,如唠叨。需尽量避开诱因,不要紧咬对方的“死穴”不放。

  3 转移话题或远离每个人发怒的征兆不同,比如提高声音、怒吼等。家人一定要了解对方发出的“警笛”,及时转移话题,或远离对方,让他冷静下来。顶嘴、争吵只会让矛盾升级。

  4 多谈感受少批评尽量以“我”字开头谈感受,而不以“你”字开头评判对方,避免伤人。如“我很难过,孩子都很想爸爸回家吃饭”和“你总不回家,你伤害我和孩子”效果截然不同。

  5 第一次家暴要严肃处理第一次家暴是危险的信号,不能默默忍受而一定要慎重处理,否则家暴将不断重演。应及时与对方沟通,或寻求其他家庭成员、心理医生帮助。若家暴上升到一定程度,则应寻求法律帮助。